כאבים בצידי הירך
כאב באזור הירך הצידית יכול לנבוע ממספר גורמים
1. חבלה ישירה
2. שינויים במפרק הגורמים לאורך הזמן לכאב מושלך (נתון בספק)
3. דלקת ממושכת הנוצרת בעקבות חיכוך של שריר בעצם
4. דלקת בבורסה הנמצאת באזור
בשני המקרים האחרונים הטיפול יחסית זהה.
בורסה הינה שק מלא בנוזל שמטרתו למנוע חיכוך בין גידים/רצועות לעצם. הבורסה הטרונכטרית ממוקמת בצד החיצוני של הירך (האזור שבו מרגישים את העצם) והיא מונעת חיכוך בין הבליטה שעל גבי עצם הירך לבין רצועה שנקראת ilio-tibial band שהיא רקמה המשכית לשריר הנקרא Tensor fascia lata . תנועות חוזרות ונשנות (למשל אצל אצנים למרחקים ארוכים) של גיד ה TFL או כוח חזק שגורם לדחיסה באזור הבורסה עלולים לגרום לגירוי ולתהליך דלקתי שלה או פשוט אי ספיקה חלקית של זרימת דם לאזור. שני המצבים הללו מלווים בכאב בצד הירך ולעתים הכאב מושלך גם לאורך החלק כל החיצוני של הירך עד לברך. הכאב מוחמר בעיקר בזמן עליית מדרגות ובישיבה מזרחית.
בדיקה פשוטה בטיפול הפיזיותרפי יחד עם ממצאים מהראיון או בדיקת אולטרה-סאונד פשוטה יעזרו לזהות את התופעה.
הטיפול יכלול עבודה על הרקמות הרכות באזור, המשך פעילות אך בעצימות נמוכה יותר, שיפור טווחי תנועה, מתיחות והפעלת שרירי הירך- בעיקר שרירים המבצעים סיבוב חיצוני והרחקה של הירך. טכניקות נוספות כמו דיקור מערבי יבש, עיסוי ויברציות מקומי ומובליזציות יכולים להועיל אף הן.
הדגש בטיפול הזה יהיה בעיקר הניסיון להבין מה הוביל לפציעה הנ"ל ואיך אפשר למנוע אותה בעתיד. בדיקת הטכניקה, הקפדה על סרגל עומסים נכון והפעלה של שרירים בסביבת הירך במידה ונמצאו כנקודות תורפה יובילו לכך. לרוב פציעה זו תלויה בעומסים וניהול נכון תוך הבנת הרמזים שהגוף נותן (כאב) יפתרו אותה ואת חזרתה בעתיד.